“The Doctor’s Art” est un podcast hebdomadaire qui explore ce qui rend la médecine significative, présentant des profils et des histoires de médecins, de patients, d’éducateurs, de dirigeants et d’autres personnes travaillant dans le domaine de la santé. Écoutez et abonnez-vous Pomme, Spotify, Amazone, Google, Agrafeuseet Podchaser.
Le Association médicale américaine (AMA) est la plus ancienne et la plus grande association professionnelle de médecins aux États-Unis, comprenant plus de 270 000 médecins de toutes les spécialités médicales. Il est impliqué dans tous les aspects de la médecine américaine, de l’établissement de normes de soins à la réforme de l’enseignement médical en passant par le lobbying pour la politique de santé aux plus hauts niveaux du gouvernement.
L’invité de cette semaine est Jack Resneck Jr., MDprésident Département de dermatologie, Université de Californie, San Franciscoet actuel président de l’AMA. Dans cette interview, Resneck raconte à Henry Bair et Tyler Johnson, MD, son parcours personnel en médecine, comment l’AMA s’attaque à l’épidémie d’épuisement professionnel des médecins et fait face à sa propre histoire compliquée avec le racisme, la façon dont la santé numérique transforme la médecine, comment la santé les taux de remboursement des soins et comment les médecins peuvent jouer un rôle plus actif dans la défense de leur propre travail.
Dans cet épisode, vous entendrez parler de :
- 2:10 Les premières années de Resneck en tant que “nerd politique” et grandir dans une famille de médecins
- 6:01 Comment Resneck s’est impliqué pour la première fois avec l’AMA
- 8:23 Un bref aperçu de l’histoire et de la mission de l’AMA
- 12h45 Discussion sur l’épidémie de burnout et comment l’AMA y fait face
- 23:42 Enquête sur les priorités politiques actuelles de l’AMA
- 29:26 Discussion sur les écarts d’incitation en médecine de soins primaires et comment le comité de mise à jour de l’échelle de valeur relative de l’AMA y répond
- 36:25 Comment l’intelligence artificielle et les autres nouvelles technologies façonnent l’avenir de la médecine et pourquoi les médecins doivent participer activement à leur développement
- 47:15 Réflexions sur l’histoire des relations raciales de l’AMA et sur ce que l’establishment médical moderne doit faire pour corriger les disparités en matière de santé, y compris le plan stratégique de l’AMA pour intégrer la justice raciale et promouvoir l’équité en matière de santé
- 55:08 La vision optimiste de Resneck sur l’avenir de la profession
Ce qui suit est une transcription partielle (les erreurs de note sont possibles) :
Baier : Pouvez-vous nous dire ce qui vous a amené à faire carrière en dermatologie et comment vous êtes arrivé à la politique de santé ?
Rescol : C’est une excellente question et je ne sais toujours pas à 100% comment je suis arrivé ici, mais je l’ai fait. J’ai grandi dans une maison où mon père était médecin et en fait dermatologue. Je suis donc sûr que cela a eu un certain impact. Mais pour être honnête, j’étais un peu plus politicien quand j’étais enfant. Et vous savez, ça dominait les conversations à table. Et ma famille avait plusieurs oncles dans le passé qui étaient très impliqués dans le mouvement des droits civiques au Mississippi dans les années 1950 et 1960. Cela faisait donc partie du fil conducteur de notre famille.
Et donc quand je suis allé à l’université, je me suis en fait spécialisé en politique publique en tant que premier cycle. Après cela, je suis allé à DC pendant un certain temps, mais je pense que j’ai réalisé pendant ce temps à DC qu’il me manquait quelque chose et c’était cette interaction personnelle en face à face que vous pouvez avoir avec un patient. . Et au niveau national, c’est vraiment amusant de faire des choses qui touchent beaucoup de gens et améliorent les soins de santé pour beaucoup de gens.
Mais il y a aussi quelque chose de vraiment spécial à s’asseoir avec un patient. Et je pense que j’en avais envie. Comme je l’ai dit, mon père était dermatologue, mais quand j’ai décidé, d’accord, d’accord, je vais aller à l’école de médecine et prendre un peu de temps sur ce travail politique, j’ai dit, je vais aller à la médecine l’école, mais je jure que je ne serai pas dermatologue. Même si nous avions une excellente relation. D’une certaine manière, je suis ici.
Et je pense qu’une partie de cela était juste l’impact de voir un enfant de ma maison se réveiller chaque matin qui aimait son travail, était en fait excité d’aller travailler tous les jours en tant que médecin. Il adorait prendre soin de ses patients et cela a eu un réel impact. Et le derme était une spécialité incroyable pour moi. J’aime le mélange de pouvoir faire plus de travail cognitif médical traitant des éruptions cutanées complexes et de faire beaucoup de chirurgie du cancer de la peau. Alors j’ai vraiment apprécié.
Johnson : Je suis donc frappé par le fait que vous ayez mentionné que même lorsque vous grandissiez, j’imaginais d’après ce que vous disiez que vous étiez assis autour de la table du dîner avec votre famille ou autre, et que même à l’adolescence vous – identifié comme , ce que vous appelez un “crétin politique”. Je ne pense pas que la plupart des adolescents s’identifient comme des nerds politiques.
Rescol : Je suppose qu’il ne m’a pas non plus beaucoup d’amis et de favoris.
Johnson : Oui, probablement pas. Mais je suis curieux. Comme, je ne sais même pas exactement ce que cela signifie en tant qu’adolescent, mais qu’est-ce qui vous a initialement intéressé à travailler en politique ou qu’est-ce que cela signifiait même pour vous, surtout quand vous étiez jeune ?
Rescol : Ouais, je ne sais pas. Je pense que c’est probablement génétique, mais moi, vous savez, j’aimais regarder les pages éditoriales et penser aux choses de ce point de vue. Principalement collège et lycée, je dirais. Et j’ai vu des choses dans mon propre environnement. Je vis maintenant en Californie, mais j’ai grandi en Louisiane et j’ai vu l’injustice du racisme dans ma communauté, qui n’est certainement pas unique à cette partie du pays. Mais il y avait juste beaucoup de choses qui m’ont fait sentir que nous devions utiliser des systèmes et des leviers de pouvoir pour essayer d’améliorer les choses.
Et je pense que certaines personnes sont plus tournées vers l’extérieur et certaines personnes dans une large mesure si vous avez le privilège de vous asseoir à des tables et d’avoir une influence, et ce n’est probablement pas dans l’enfance, mais plus tard dans la vie, en quelque sorte plus institutionnaliste, et ils aiment essayer de changer les institutions de l’intérieur et trouver les leviers du pouvoir pour un changement positif. Mes parents étaient assez nerveux quand je grandissais au collège et au lycée que j’allais finir par me présenter aux élections et qu’ils allaient distribuer des dépliants dans les parkings des épiceries essayant de collecter des fonds pour le congrès ou quelque chose comme ça. Et je pense qu’ils étaient soulagés que ça n’ait pas tout à fait fonctionné comme ça et que j’aie combiné médecine et politique comme je le fais. Mais c’était vraiment amusant de porter les deux chapeaux.
Baier : Parlez-nous donc de ce voyage. Comment êtes-vous passé de la fin de votre résidence à la direction de l’American Medical Association ?
Rescol : Voilà une bonne question. En fait, je ne pense même pas avoir été membre de l’American Medical Association lorsque j’étais étudiant en médecine. Je devrais avoir honte. Mais j’ai vraiment été envoyé comme résident par ma société de spécialité pour représenter ma spécialité dans la section Resident and Fellows de l’American Medical Association. Et j’ai réalisé assez rapidement que la politique, que ce soit dans les AMA ou ailleurs, est faite par des gens qui se présentent. Et j’ai regardé autour de moi d’autres personnes qui faisaient la même chose, et j’ai été assez étonné du dévouement et des valeurs d’autres personnes qui se montraient de plus en plus. Et j’ai été un peu romancé par toute l’idée de la façon dont cela fonctionne.
Et l’AMA est assez unique à certains égards dans la façon dont nos politiques sont mises en place. Ainsi, par rapport à d’autres organisations de défense équitables qui ont un objectif politique spécifique, l’AMA est différente en ce sens qu’elle représente la profession et que notre politique n’est pas vraiment déterminée par moi en tant que président. Je ne peux pas sortir et décider d’être pour ceci ou contre cela. Il n’est pas fixé par notre conseil d’administration ou notre équipe de direction.
Mais nous rassemblons cette très grande maison de délégués, des centaines, voire des milliers de personnes, deux fois par an, qui se réunissent et ont essentiellement un débat public ouvert, fondé sur des preuves et basé sur la science autour de centaines de résolutions à chaque fois sur la politique de l’AMA avoir dû. , ce que nous devrions faire en matière de plaidoyer ou dans d’autres domaines, en santé publique.
Pour la transcription complète, visitez L’art du docteur.
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